В отличие от филлеров и имплантов, пересаженный жир становится частью тканей — подбородок остаётся мягким и подвижным, без контурирования краёв и ощущения инородного тела. Приживается 50–70% введённого объёма, поэтому хирург закладывает материал с расчётом на естественную резорбцию. Метод работает при мягкотканном дефиците: если есть скелетная аномалия, хирург рассматривает ментопластику или остеотомию.

Показания и противопоказания

Методика эффективна при мягкотканном дефиците объёма, когда нет выраженных скелетных аномалий. Пластический хирург оценивает толщину подкожного слоя — минимум 5 мм для введения жира, кровоснабжение зоны и симметрию донорских участков. Пластика подбородка методом липофилинга позволяет одновременно улучшить контур и скорректировать локальные жировые отложения в донорской зоне.

Подготовка к операции

на консультацию

Консультация и планирование операции

Пройти обследование

Операция и реабилитация

На консультации хирург осматривает зону подбородка, оценивает донорские участки — живот и бёдра, обсуждает желаемую форму и проекцию, составляет план коррекции. Врач исключает противопоказания и проводит фотофиксацию.

Перед операцией назначаются стандартные обследования:

общий и биохимический анализы крови;
коагулограмма;
ЭКГ;
анализы на ВИЧ и гепатиты;
флюорография;
УЗИ зоны вмешательства при необходимости.

За 2–4 недели до пластической операции следует отказаться от курения и алкоголя — они ухудшают приживаемость жира. Аспирин и антикоагулянты отменяют за 7–10 дней из-за риска гематом. Вес необходимо стабилизировать за месяц до вмешательства.

Важно! Если индекс массы тела ниже 18, врач рассмотрит альтернативный вариант — имплант подбородка, поскольку для проведения липофилинга требуется достаточный объём донорского материала.

Как проходит операция

Обезболивание — 5–10 минут. Вводится местная анестезия с седацией или общий наркоз. Пациент либо не ощущает происходящего, либо чувствует только лёгкое давление — боли нет.
Забор жира — 15–20 минут. Через микропрокол канюлей диаметром 2–3 мм хирург забирает жировую ткань из живота или бёдер. Технология Body-Jet сохраняет жизнеспособность клеток и снижает травматизацию тканей. Проколы после заживления практически незаметны.
Очистка материала — 10–15 минут. Жир проходит центрифугирование или фильтрацию: удаляются кровь, раствор и повреждённые клетки. К пересадке готовится только жизнеспособный материал.
Моделирование подбородка — 15–20 минут. Очищенный жир вводится послойно тонкими канюлями в область подбородка. Хирург формирует проекцию и симметрию, создавая естественный контур. Ощущается лёгкое давление.

Реабилитация

Выписка возможна в тот же день — через 2–3 часа наблюдения. На подбородок накладываются фиксирующие стрипы, которые носят 3–5 дней. Синяки и отёки проходят к 10–14-му дню.

В донорской зоне — на животе или бёдрах — компрессионное бельё или повязку носят 2 недели. Первые 2 недели рекомендуется спать только на спине, чтобы не деформировать пересаженный жир.

Ограничения: спорт, сауна и загар запрещены на 2–4 недели, массаж зоны введения — на 1 месяц. Резкие перепады температуры нежелательны в период восстановления.

В норме в первые 2 недели присутствуют отёк, синяки и временная асимметрия — следствие естественной резорбции 30–50% жира.

Поводом для обращения к врачу служат сильная боль, гнойное отделяемое, температура выше 38 °C, нарастающая асимметрия после 2 недель или кровотечение.

Эффект от операции

Первые изменения заметны через 3–7 дней после процедуры, когда спадает отёк. Окончательный результат формируется через 1–3 месяца, когда приживается 50–70% пересаженного жира.

Гасаев Артур Рашидович

Пластический хирург

Мнение врача

Эффект сохраняется при стабильном весе. Прижившийся жир ведёт себя как обычная ткань: при значительном похудении объём может незначительно уменьшиться, форма при этом сохраняется. Колебания массы тела более 5 кг способны изменить выраженность результата.

Профиль приобретает гармонию: подбородок и нос выстраиваются в правильное соотношение. Овал лица становится чётким, пропорции — сбалансированными. Кожа в зоне введения улучшается за счёт стромально-васкулярной фракции жировой ткани.

Подбородок остаётся мягким на ощупь и подвижным, без контурирования краёв — в отличие от имплантов. Результат выглядит органично. Пациенты отмечают устранение асимметрии и улучшение пропорций нижней трети лица.

Совместно с этой операцией делают

Удаление комков Биша

от 40 000 ₽

Удаление комков Биша

Операция позволяет скорректировать линию щек и придать лицу утонченный вид.

Хирургическая подтяжка устраняет возрастные изменения и восстанавливает контуры лица

Операция позволяет сформировать красивую линию подбородка.

Операция для приведения расстояния между верхней губой и носом к безупречным пропорциям.

от 30 000 ₽

Возможные осложнения

Частые временные реакции: синяки, отёк до 2 недель и резорбция жира на 30–50%, которая является физиологической нормой.

К редким осложнениям относятся инфекция, гематомы, неравномерный контур, некроз тканей и стойкая асимметрия.

В клинике «Эндомед» риски снижают на каждом этапе. Жир обрабатывается в замкнутой системе без контакта с воздухом. Объём рассчитывается с учётом прогнозируемой резорбции — это исключает избыточную коррекцию и непредсказуемый итоговый контур. Восстановление контролируется на плановых осмотрах.

Обратите внимание! Резорбция 30–50% пересаженного жира — нормальная реакция организма, а не осложнение. Хирург закладывает объём с расчётом на неё, чтобы итоговый результат соответствовал запланированному.

Альтернативные методы

Ментопластика — установка импланта подбородка. Радикальная коррекция скелетных дефектов с постоянным объёмом. Требует разреза, возможно ощущение инородного тела, существует риск смещения импланта.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Проводятся без операции, результат виден сразу. Эффект сохраняется 6–12 месяцев и требует повторных введений. Гиалуроновая кислота притягивает воду, что может вызывать отёчность.
Липосакция подбородка. Улучшает контур и убирает второй подбородок. Не добавляет объём — подходит только при избытке жира, а не при его дефиците.
Остеотомия — костная коррекция. Решает скелетные аномалии, недоступные другим методам. Травматична, требует общего наркоза и длительной реабилитации.

Коррекция подбородка методом липофилинга — обоснованный выбор при мягкотканном дефиците объёма без скелетных аномалий. Метод даёт долговременный результат без инородных тел, а биосовместимость собственного жира исключает реакции отторжения. Показания уточняются на очной консультации.