Остеосинтез челюсти в Уфе

Традиционный метод лечения перелома челюсти — шинирование. Врач связывает челюсти проволокой или специальными шинами, блокируя возможность открыть рот на 4-6 недель. Операция остеосинтеза челюсти — современная альтернатива. Хирург через небольшой внутриротовой разрез точно сопоставляет костные отломки и фиксирует их титановыми мини-пластинами с винтами. Кость получает стабильную фиксацию, но челюсти остаются подвижными. Уже через несколько дней после операции вы можете открывать рот, говорить, есть мягкую пищу.

Сравнение методов:

Шинирование:

• Челюсти связаны 4-6 недель.
• Питание только жидкое через трубочку.
• Речь невнятная.
• Невозможность нормальной гигиены полости рта.
• Высокий риск осложнений (воспаление, атрофия мышц).
• Длительная реабилитация.

Остеосинтез:

• Возможность открывать рот сразу после операции.
• Питание мягкой пищей через 2-3 дня.
• Нормальная речь.
• Полноценная гигиена.
• Быстрое восстановление функции.
• Возвращение к работе через 2-3 недели.

Показания и противопоказания

Диагностика и подготовка к операции

Записаться на консультацию

Консультация и планирование операции

Пройти обследование

Операция и реабилитация

После травмы пациент попадает в травмпункт или приемное отделение больницы. Первичная помощь — обезболивание, остановка кровотечения, временная иммобилизация челюсти повязкой.

Обязательная диагностика:

• Компьютерная томография (КТ) челюсти. Золотой стандарт. Трехмерный снимок показывает точную локализацию перелома, количество отломков, степень смещения, состояние соседних структур. Без КТ планировать операцию невозможно.
• Рентгенография. Может использоваться как первичное исследование, но КТ обязательна для планирования проведения операции.
• Осмотр челюстно-лицевого хирурга. Врач оценивает характер травмы, состояние мягких тканей, прикус, подвижность отломков.
• Анализы крови. Стандартный комплекс: общий анализ, биохимия, коагулограмма, группа крови.
• Консультация анестезиолога. Оценка возможности проведения общего наркоза.

Оптимальные сроки для остеосинтеза — первые 5-7 дней после травмы, пока не начался активный процесс сращения кости в неправильном положении.

Онлайн запись к челюстно-лицевому хирургу

Оставьте заявку и мы вас проконсультируем по вопросам операции, подберем оптимальный метод лечения и ответим на все ваши вопросы.

Ваш номер телефона:*
Записаться

Нажимая кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Телефон для записи

8 (927) 339-74-33Заказать звонок

ПН-ПТ с 8:00 до 20:00

СБ с 9:00 до 14:00

Чат Telegram Чат WhatsApp

Как проходит операция по восстановлению челюсти

Этап 1: Введение в общий наркоз

Операция остеосинтеза выполняется под общей эндотрахеальной анестезией. Это обеспечивает полную безболезненность и позволяет хирургу работать без ограничений по времени. Анестезиолог контролирует все показатели на протяжении вмешательства.

Этап 2: Хирургический доступ

При переломах нижней челюсти разрез выполняется внутри полости рта — по слизистой оболочке в области нижней челюсти. Никаких внешних шрамов на лице не остается. При переломах верхней челюсти доступ также внутриротовой. В редких случаях сложных множественных переломов может потребоваться наружный доступ.

Этап 3: Репозиция отломков

Хирург аккуратно сопоставляет костные фрагменты, возвращая им анатомически правильное положение. Используются специальные костные щипцы и зажимы. Правильность сопоставления контролируется визуально и по восстановлению правильного прикуса (окклюзии). Челюсти смыкаются так, как до травмы.

Этап 4: Фиксация титановыми пластинами

После точной репозиции врач хирург фиксирует отломки титановыми мини-пластинами и винтами. Пластины укладываются на кости и фиксируются винтами, которые вкручиваются в кость с обеих сторон от линии перелома. Это создает жесткую, стабильную конструкцию. Титан — биосовместимый материал, который не вызывает отторжения и остается в кости пожизненно (удаление не требуется, за редким исключением).

Количество пластин зависит от сложности перелома. При простом переломе — одна пластина, при множественных — несколько. Современные мини-пластины очень тонкие, они не прощупываются через кожу и не создают дискомфорта.

Этап 5: Ушивание ран

Слизистая оболочка ушивается рассасывающимися швами. Накладывается давящая повязка на подбородок для уменьшения отека.

Длительность операции — 1-2 часа при простых переломах, до 3-4 часов при сложных множественных или реконструктивных операциях. После операции пациент переводится в палату. Госпитализация обычно 2-5 дней в зависимости от тяжести травмы.

Реабилитация после остеосинтеза

• Первые 24-48 часов. Отек и болезненность — нормальная реакция. Отек достигает максимума на 2-3 день. Возможна гематома (синяк) в области нижней челюсти и шеи. Боль контролируется обезболивающими препаратами. Питание жидкое и полужидкое (бульоны, супы-пюре, йогурты). Открывание рта ограничено из-за отека, но возможно.
• Первая неделя. Отек постепенно спадает. Можно переходить на мягкую пищу (каши, омлеты, мягкие овощи и фрукты). Швы во рту рассасываются сами или снимаются на 7-10 день. Важна тщательная гигиена полости рта — полоскания после каждого приема пищи антисептическими растворами. Избегайте резких движений челюстью, жевания твердой пищи.
• 2-4 недели. Отек почти полностью уходит. Болезненность минимальна или отсутствует. Можно постепенно расширять диету, но твердую пищу (орехи, сухари, жесткое мясо) пока исключаем. Возвращение к работе возможно через 2-3 недели (если работа не связана с тяжелыми физическими нагрузками). Речь полностью восстанавливается.
• 1-3 месяца. Кость срастается. Формируется костная мозоль, отломки становятся единым целым. Титановые пластины надежно удерживают форму челюсти на весь период сращения. Через 6-8 недель на контрольной КТ хирург оценивает консолидацию перелома. Если все хорошо — можно возвращаться к обычному питанию и физическим нагрузкам.

Соблюдение рекомендаций врача критически важно для правильного сращения и восстановления функции.

Результат операции

При правильно выполненном остеосинтезе результат операции отличный. Кость срастается в анатомически правильном положении, восстанавливается нормальный прикус, сохраняется симметрия лица. Жевательная функция полностью возвращается.

Пациенты возвращаются к привычной жизни через 3-4 недели. Это кардинально отличается от сроков при шинировании (2-3 месяца мучений). Титановые пластины обеспечивают стабильную фиксацию, риск повторного смещения отломков практически исключен.

Важно понимать: успех зависит от квалификации хирурга, правильной техники операции и соблюдения пациентом режима реабилитации. Челюстно-лицевые хирурги клиники имеют многолетний опыт лечения травм лица и выполняют более 1600 операций в год различной сложности.

Онлайн запись к челюстно-лицевому хирургу

Оставьте заявку и мы вас проконсультируем по вопросам операции, подберем оптимальный метод лечения и ответим на все ваши вопросы.

Ваш номер телефона:*
Записаться

Нажимая кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Телефон для записи

8 (927) 339-74-33Заказать звонок

ПН-ПТ с 8:00 до 20:00

СБ с 9:00 до 14:00

Чат Telegram Чат WhatsApp

Возможные осложнения

Неправильная консолидация перелома. Если пациент не соблюдает рекомендации врача (жует твердую пищу, получает повторную травму), отломки могут сместиться. Правильная фиксация пластинами и соблюдение режима минимизируют этот риск.

Повреждение нижнечелюстного нерва. При переломах нижней челюсти в области угла или тела челюсти нерв может быть поврежден самой травмой. Это приводит к временному или постоянному онемению нижней губы и подбородка. Хирург работает максимально бережно, но если нерв был поврежден в момент травмы, восстановление чувствительности может занять месяцы или быть неполным.

Нарушение прикуса. Редкое осложнение при неправильной репозиции отломков. Профилактика — точное сопоставление с контролем окклюзии во время операции.

Отторжение пластины. Встречается крайне редко (менее 1% случаев). Титан — биосовместимый материал, организм его принимает. В редких случаях при инфицировании пластину приходится удалять после сращения кости.

При любых неприятных симптомах после операции просим вас незамедлительно обратиться к врачу. Опыт хирургов клиники и соблюдение протоколов позволяют минимизировать все риски.