Виды бурсита
В зависимости от области локализации поражения выделяют:
- Плечевой бурсит – воспаление синовиальной сумки плечевого сустава, сопровождающееся болью при поднятии руки и ограничением подвижности.
- Локтевой бурсит – воспаление в области локтевого отростка, характеризуется образованием припухлости в форме полусферы.
- Бурсит коленного сустава – одна из наиболее распространенных форм, часто сопровождается увеличением лимфоузлов и болью при ходьбе.
В зависимости от характера течения воспалительного процесса выделяют:
- Острая форма – сопровождается внезапной болью сустава, припухлостью и покраснением, все симптомы устраняются после лечения.
- Хроническая форма – протекает с периодами обострений и ремиссий, проявления воспаления выражены слабее, чем при остром бурсите.
Причины и симптомы заболевания
Воспаление синовиальной оболочки сустава приводит к скоплению избыточной жидкости, что вызывает боль и ограничение подвижности.
Причины
- Сильное переохлаждение или перегрев.
- Инфекционные и гнойные артриты.
- Подагра.
- Травмы сустава и микротравмы.
- Аутоиммунные заболевания.
- Интоксикация организма.
- Профессиональные нагрузки на суставы.
Симптомы
- Увеличение сустава в размерах, изменение его формы.
- Покраснение и повышение температуры кожи вокруг сустава.
- Боли разной интенсивности, усиливающиеся при движении.
- Ограничение подвижности сустава.
- Серьезные нарушения свертываемости крови
- Беременность и период грудного вскармливания
- При инфекционном бурсите – повышение общей температуры тела.
Важно! Симптомы бурсита легко спутать с другими заболеваниями суставов. Необходима точная диагностика, которую проведут опытные специалисты ЭндоМед.
Особенности бурсита различных локализаций
Бурсит локтевого сустава характеризуется приобретением локтем характерной полусферической формы из-за отека. Пациенты испытывают боли преимущественно при движениях, реже в состоянии покоя. Часто наблюдается повышение местной температуры кожных покровов над воспаленной бурсой.
Плечевой бурсит проявляется особенно сильной болью при поднятии руки вверх. Для этого вида характерны выраженная припухлость и гипертермия сустава, а также заметное ограничение отведения руки в сторону, что значительно затрудняет повседневную активность.
При бурсите коленного сустава типично увеличение региональных лимфатических узлов. Пациенты жалуются на интенсивные боли при сгибании и разгибании колена, особенно при ходьбе по лестнице. Визуально отмечается деформация естественных контуров коленного сустава, что является характерным диагностическим признаком.
Диагностика
При появлении болей в суставе рекомендуется обратиться к ортопеду для проведения комплексного обследования, которое может включать:
- УЗИ сустава – позволяет визуализировать воспаление бурсы, оценить количество жидкости и состояние стенок сумки.
- Рентгенография – выявляет костные изменения и кальцинаты при хроническом бурсите.
- МРТ сустава – предоставляет детальную картину состояния мягких тканей вокруг сустава.
- Лабораторные анализы – помогают определить причину воспаления (инфекционную, аутоиммунную или метаболическую).
- Пункция бурсы – при необходимости производится забор синовиальной жидкости для микробиологического исследования.
Лечение бурсита в клинике ЭндоМед
На протяжении всей терапии соблюдается щадящий режим для ограничения движений в пораженном суставе. При бурсите локтевого или коленного сустава рекомендуется ношение иммобилизующей повязки или ортеза.
Консервативное лечение
Основной целью терапии является устранение причин, вызвавших заболевание. Комплексное лечение включает:
- Антибактериальная терапия – при инфекционной природе воспаления
- Нестероидные противовоспалительные средства – для уменьшения боли и воспаления
- Гормональная терапия – при выраженном воспалении и недостаточной эффективности НПВС
- Противовоспалительные мази и растворы – для местного применения
- Физиотерапевтические процедуры – ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами
Малоинвазивные методы
Для устранения выраженного воспаления применяются пункционные методы лечения:
- Лечебная пункция бурсы – удаление избыточной синовиальной жидкости
- Введение кортикостероидных препаратов – для быстрого снятия воспаления
- PRP-терапия (плазмолифтинг) – введение обогащенной тромбоцитами плазмы для ускорения регенерации тканей
- Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты – при бурсите коленного сустава для улучшения свойств синовиальной жидкости
Хирургическое лечение
В некоторых случаях при хроническом или рецидивирующем бурсите может потребоваться оперативное вмешательство:
- Артроскопическая бурсэктомия – малоинвазивное удаление воспаленной синовиальной сумки через 2-3 небольших прокола
- Открытая бурсэктомия – применяется при гнойном бурсите или массивных кальцификатах стенок бурсы
После операции назначается медикаментозная терапия и курс реабилитации для восстановления функции сустава.
Запишитесь на консультацию к травматологу-ортопеду и снимите боль и отёк сустава, которые бурсит вызывает при ходьбе и в состоянии покоя. Служба заботы клиники поможет подготовиться к первому визиту.
Чат Telegram 
Чат WhatsApp Реабилитация и профилактика
После консервативного лечения бурсита восстановительный период обычно занимает 15-20 дней. При хирургическом вмешательстве полная реабилитация может длиться от 1 до 1,5 месяцев. В этот период важно соблюдать все рекомендации врача и постепенно возвращать сустав к нормальной функции.
Реабилитационная программа включает:
- Лечебная физкультура – специальный комплекс упражнений, который подбирается индивидуально в зависимости от локализации бурсита и стадии восстановления. ЛФК начинают через 5-7 дней после стихания острого воспаления при консервативном лечении и через 10-14 дней после операции.
- Массаж – улучшает кровообращение, ускоряет восстановление тканей и снимает мышечное напряжение вокруг пораженного сустава. Сеансы массажа начинают через 2 недели после исчезновения болевого синдрома.
- Физиотерапия – комплекс процедур (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез), которые закрепляют результат лечения и способствуют рассасыванию воспалительного экссудата. Курс обычно включает 7-10 сеансов.
- Ношение фиксирующих повязок или ортезов – рекомендуется при повышенных нагрузках на суставы в течение 2-4 недель после окончания основного курса лечения.
Полное восстановление функции сустава после острого бурсита обычно происходит через 3-4 недели, при хроническом течении заболевания этот срок может увеличиваться до 6-8 недель.
